オリンピズム

うだるような暑さがやる気を削ぐ日々が続いています。


よくお客様から「冷房の効いた店内は天国だ」と羨ましがられます。
が、ぬくぬくとその環境に慣れてしまったせいか、
用事で外に出た時の地獄感が半端ありません。



さて、待望のリオオリンピックが近づいてきました。

その中で、ロシアの陸上連盟がドーピング疑惑により出場停止となったニュースは皆さんも目にしたかと思われます。

こういった大きな競技大会が行われる裏方で、
ドーピングなどの薬物に関係する話題がトピックとなっています。

・・・というわけで、薬剤師会のお仕事としてドーピングに関して簡単にまとめてみました。
８月にはHPに掲載されるとおもわれますが、
その校正前のフレッシュな原本を公開しちゃいます。なんかったらすぐ編集しますが・・・



～以下本文～

1.ドーピングとは？

一般的には「薬を使って競技力を高めること」が「ドーピング」とされています。実際には薬以外にも「血液ドーピング」や「遺伝子ドーピング」、ドーピング検査において、他人の尿とすりかえる行為などの「方法」も禁止されています。

 

2.ドーピングはなぜいけないのか？

　ドーピングはフェアプレーの精神に反するとして、全世界、スポーツ界全体で禁止されています。

また、ドーピングをすることでアスリート自身の社会的信用を失うだけではなく、スポーツ全体の価値を損なうことにもなります。観客は、アスリートが正々堂々と競い合っている姿に感動を覚えるもの。一人のアスリートの過ちで、その期待と信頼を裏切ることになりかねないのです。

また、ドーピングでは薬を用いるのが一般的ですが、その薬自体は本来病気やケガの治療に用いられるものです。

しかし、競技力向上を目的に用いられる場合は、治療に比べその量が非常に多くなり、それが選手の健康を害することにつながります。その後遺症に長く悩まされたり、最悪の場合は命を落とすこともあります。

 

3.どんな人がドーピング検査の対象となるの？

ドーピング検査には大きく分けて、競技会検査と競技会外検査があります。

①競技会検査

競技会検査とは、試合後に行われる検査です。ドーピング検査を行う大会に参加する選手が対象となります。メンバー表に載った選手はたとえ試合に出なくても、途中退場しても対象から外れません。

【検査対象大会例】

・国際大会・Jリーグ、国体、日本インカレ等

 

②競技会外検査

競技会外検査とは、練習中や合宿中など、試合以外に行われる検査です。そのため、どこで、いつ練習しているか、という予定表（居場所情報）を検査側に提出します。

【対象チームや選手】：RTPAと呼ばれる、JADAまたは国際競技団体（IF）の検査対象者登録リストへ登録されたトップクラスのアスリート。国際大会出場予定チームや選手が該当します。

 

4.ドーピングにひっかかる薬や方法は？

禁止物質や禁止方法は、世界アンチ・ドーピング規程の禁止表国際基準 (Prohibited List) に定められ、少なくとも毎年１月１日に更新されます。

常に禁止されている物質、競技会の時だけ禁止される物質また、特定の競技において禁止されている物質などの分類があります。

代表的なものとしてステロイドやホルモン剤、興奮薬、麻薬などがありますが、治療目的で用いる薬物の中にも含まれる事があるために注意が必要となります。

また、ドーピング検査には競技会検査と競技会外検査があり、トップアスリートは居場所情報を提出する義務のあるRTPに登録される場合もあります。

 

5.うっかりドーピングを防ぐにはどうしたらいいの？

治療のためにどうしても禁止物質を使用しなければならない場合は、TUE（治療使用特例）をJADAなどのTUE委員会に申請し、承認を得る必要があります。また、JADAホームページでも使っても良い薬物のリスト（Global DROより）が掲載されているので、個別に参照可能です。

しかしながら、前段の禁止物質にはうっかり飲んだ風邪薬や花粉症の薬、漢方薬、サプリメントにも含まれているため、薬物の服用には細心の注意が必要です。

薬を購入・使用する際には、アンチ・ドーピングに関する専門知識を持つ日本アンチ・ドーピング機構（JADA）公認の薬剤師であるスポーツファーマシスト、を筆頭とした薬の専門家である薬剤師に相談するようにしましょう。

 

～以上～


・・・もし誤字・脱字や間違っている所があれば、こっそり教えて下さい。

（大輪　武司）

現代砲

入梅を迎え、ジメジメムシムシした気候となってきました。

そうは言っても、総量としての雨量はいまのところ少なく、関東地方では渇水も懸念される様相です。

近所の畑仕事をしている方からも
「水くれ（＝水やり　信州方言です）も大変で、元気なのは雑草だけ」
と恨めしそうに湿布を買いに来られていました。



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さて、昨今恨めしそうな顔をしている中には、
週刊誌にスッパ抜かれた方々もいらっしゃるかもしれません。

芸能、政治等で、最近はやたらに元気が良い週刊誌ですが、
先日我が身に降りかかる内容の記事が掲載され、各地の医療機関に影響を与えていました。

こんな内容で２週にわたり、シリーズが掲載されていました。


かなりセンセーショナルな見出しで、
他の新聞などへの広告でもかなり目立っていたように思えます。

この記事には、実際の商品名である医療用医薬品の名前が多く記載されていました。
アリセプト、オルメテック、プラビックス、クレストール、アボルブetc...
メジャーな薬が並び、定期通院している方なら一つや二つ服用していてもおかしくない物ばかりです。

週刊誌による医療系の記事は、少なからず定期的にあるのですが、
この薬を常用している人からすれば、これほど不安になる事もないでしょう。

①俺の（私の）飲んでいる薬が週刊誌に載っている、大丈夫なのか？
↓
②週刊誌を買ってしまう
↓
③売上部数が伸びる
↓
④週刊誌サイドの思うツボ

この流れがあるので、定期的に週刊誌側もこのような記事を掲載するのだと思います。


結果薬局への問い合わせも多くなり、しぶしぶ中身を見てみますと・・・

医療経済学的観点や主観的から始まり、見出しより比較的マイルドな内容でした。
しかしながら、副作用や検査結果への影響などの内容は、医療関係者なら当然知っていて気を付けている常識的事案であり、特に目新しいものではないと言えます。
（例：アボルブがＰＳＡをマスキングする）




このことから、売上に寄与するのは記事の中身ではなく、センセーショナルな見出しが勝負！というデマゴーグ的発想が良くわかります。

だたし、内容はともあれ医療機関への影響は大きく、
問い合わせ増加により、日々の業務を圧迫する場合もあります。

さらに言えば、問い合わせしてくれるならまだマシで、
自主的に服薬を休止してしまう方もいるかもしれません。

・プラビックスを自己判断で休止⇒脳梗塞再発
・オルメテックやクレストールを自己判断で休止⇒心血管イベント発生
・アリセプトを自己（家族）判断で休止⇒認知症の急性進行

こういった事が起きても、週刊誌が責任を取ってくれるわけではありません。
しっかりと主治医や薬剤師等に相談し、不安を取り除いて頂きたいものです。



ちなみに週刊誌に商品名が載ってしまった某ＭＲさんに、この件について話を伺ってみたところ、
製薬企業は今までこういった記事に対して裁判を起こしていなかった経緯があり、
そのせいでなめられているのではないか。との事でした。

また、この週刊誌の記事を執筆した某医師が所属する大学病院も、
記事の内容は医師個人の見解であり、大学側の見解ではないとしているそうです。



週刊誌だけではなく、ネットなどで情報が氾濫するご時世ですが、
正論は古臭く、極論は目新しく映るかもしれません。

そして医療そのものへの社会からの不信感が、
このような情報を増長させている可能性もあると思います。

そのような中で安心して薬を服用して頂くようするのが、
薬剤師の務めの一つです。

不安や疑問に応える日々の業務を今一度見直し、大切にしていく必要がありそうです。

（大輪　武司）

山ライダーは海を目指す

早いもので、気が付けば今年も残すところ半分となりました。
以前も書きましたが、体感時間加速説（ジャネーの法則と言うそうです）が身に染みます。


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さて、そのような刹那を満喫すべく、
先日久々の長距離ツーリングに行ってまいりました。


周囲を山に囲まれた土地ならではの、「海鮮物への渇き」を癒すため向かうは伊豆半島！
自分の通った軌跡を地図に書き込んでいて、空白だった南伊豆方面を目指します。

往路ルートはこんなです→


寒暖差が激しい時期を考慮し、北海道以来久々にスリーシーズンジャケットを装備します。
前日に満タンにしたバイクに跨り、
ご近所に迷惑をかけないようにそそくさと7時に出発します。


松本ＩＣより長野道を南下し、中央道に。
双葉ＳＡで休憩がてらにアウターを調節してメッシュモードに。
少々寒いながらも、甲府南ＩＣで高速を降り、R358経由R139で精進湖⇒本栖湖を富士山を見ながら駆け抜けます。

そのままR139で富士山の西側である朝霧高原を、
堆肥の臭いに何度か悶絶しながら抜けます。


富士宮まで南下し、緑が少なくなってきた所で本日二度目の休憩に。
松本にはないミニストップの駐車場で、ハロハロと迷いつつもコーヒーで一服。


そのまま南下して新東名の新富士ICに乗り、
富士山の南裾に沿って長泉沼津JCTを経て、伊豆自動車縦貫道へ。
本来なら伊豆スカイラインで南下したい所でしたが、タンデマーの機嫌を考慮してワインディングを避けた結果となりました。


途中道の駅「伊豆のへそ」で休憩。
併設の施設から、伊豆の踊子がフラダンサーだったという衝撃の新解釈を目の当たりにします。

 

気を取り直してR414を南下し、道の駅「天城越え」で昼食に。
名物のワサビ丼を頂くも、考えたら安曇野でも食べた事ある郷里の味でした・・・

峠を下り川沿いを南下すると、すぐに下田につきました。
下田港直近の道の駅「しもだ」でやっとこさ海と対面します。

 

ペリーが乗ってきた黒船、サスケハナ号も、

今は湾内の観光船として第二の人生を歩んでいるようです（嘘）

 

 

下田からバイクで15分くらい南に下ったところにある、龍宮窟に寄り道。

地上から。海から穴が開いて、波の浸食によって作られた空間だそうです。

 

上から。ちょうどハートの形に見えます。

 

涼しくて波の音が反響し、まさに癒しの空間でした。

「紅の豚」での、ポルコの隠れ家にそっくりだと思いました。

cf)ポルコの隠れ家

 

 

ここにテントで泊まりたいところですが、そういうわけにはいかず、

今夜は弓ヶ浜近くの民宿で疲れを癒します。

 

ハイシーズン前の静かな海辺を散策したり、塩化物泉と思われるしょっぱめの温泉につかったり、

海の幸（金目鯛の煮つけ含む）をこれでもかと頂いたりして、波の音を聞きながら床に就きました。

 

 

 

【暗転】

 

 

 

 

 

2日目は宿を後にして、県道16号線で海岸線を西に。

すぐ近くの石廊崎に立ち寄ります。

 

歩いて30分の灯台、石室神社を目指します。

断崖まで辿り着くと台風並みの強風が・・・

体感としては時速120kmくらいでしょうか。体がもっていかれそうになりながら写真を撮ります。

ここまで来て、風の為断念する人も何人かいました。くわばらくわばら・・・。

 

 

来た道を戻り、今度は遊覧船に乗ってみます。

１周30分ほどですが、湾内から外洋に出ると、そこは潮の交わる白波立つ荒れた海。

まるでジェットコースターのように上下するたびに、船内から歓声や悲鳴が飛び交っていました。

 

しかしながら、絶好の釣りスポットらしく、
多くの太公望がこの環境で釣り糸を垂らしているのに驚きます。

遊覧船に気さくに手を振る人たちを見ながら、趣味と言うのは恐ろしいものだと思うのでした・・・。


そういえば、空を滑空するトビウオを生で見る事もできました。旬なのでしょうか？
中々格好良かったです。



かなりの時間を石廊崎にいましたので、気を改めて再出発。
さらに西へと走ります。

途中、ヒリゾ浜近辺で撮影

 途中波勝崎苑に立ち寄り、海をバックにお猿と戯れます。

なんとなく地獄谷のスノーモンキーを思い出します。ここのお猿は海水浴しないみたいです。

 

一番餌をもらいやすい位置にいるボス猿に、襲われないようにそっと餌をあげてみました。

強面でしたが、むこうもそっと餌を受け取ってくれました。ボスとの交流。

 

 

 

気を取り直して再び出発！今度は半島に沿って北上を開始します。

走り出すとすぐに、以前来たことのある松崎町に入ります。ここでマイ地図がつながりました。

 

西伊豆町からR136を外れて県道59号のいわゆる「西伊豆スカイライン」に入ります。

 

スカイラインに上がるまでの峠道で、タンデマーからのクレームが激しさを増してきますが、

上がってみると曇り気味で景色はイマイチ。気温も低く早々に走り抜けます。

 

 

その後修善寺方面に出て、遅いお昼を食べに沼津漁港にむかいます。

ピークの時間は過ぎているもののまだなお人混み多く、活気を感じます。

 

回転寿司で地物をちょこちょこ頂き、エネルギー補給。

一気に帰路につきます。

 

 

 

海沿いを田子の浦等駆け抜け、新東名新富士ＩＣから新清水ＩＣへ。

降りたすぐ先のR52沿いのコンビニで一服した後、北上を開始します。

 

周囲には2017年開通予定の中部横断道の工事が、あちらこちらで行われていました。

しかしながらR52も流れの速い一般道なので、日暮れの道を快適に進みます。

 

高速に乗る手前でタンデマーのお尻が限界をむかえたため、小休憩します。

気が付けばあたりはほぼ真っ暗。

 

 増穂ICから双葉JCTで中央道に入り、そのまま松本まで・・・

行く予定でしたが、ガス欠寸前で急遽諏訪ICを降り、給油後ピストンで再び松本まで向かいます。

 

 

 

なんだかんだで予定の時間をはるかにオーバーしてしまいましたが、

20時には無事自宅へ戻ってくる事が出来ました。

 

久々の長距離で心地よい疲れを感じつつ、軽くメンテをして旅の締めくくりとするのでした。

（大輪　武司）

 

 

 

再確認

先日の熊本地震から1ヶ月がたちました。

ピーク時の半数を割ったものの、避難所で生活をする方も4万人を超え、避難所生活が長期化する様相を呈してきました。



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そんな中で「やはりな」というニュースがあったので、ご報告いたします。

「お薬手帳」避難時は持ち出して　熊本で有効性再確認
⇒http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20160515-00010003-sanyo-hlth


「避難所で生活を送るうちに、常用していた薬が底を尽き、
いざ医療スタッフに薬を頼もうとするも、薬の名前がわからず苦労する。」

こういったエピソードは今までもよく言われていたことであり、
実際体験も致しました。
阪神大震災でも東日本大震災でも起きていた事案であります。

さて、今年の4月から「おくすり手帳」を持参しないと、
薬局での支払額も幾らか増えるようになりました。
この理由としては単純に「お薬手帳」の持参率を向上を目指すものとなります。

中々普段自身で中を見る事が少ないかもしれませんが、
こういう時にも役に立つことを、頭の片隅に入れておいて頂ければと思います。
（ちなみに最近は電子版もありますので、スマホのアプリで常用薬の管理をする事も可能です）

話が戻りますが、今回のニュースの中で興味深い流れもありました。

避難所で生活していたが、同じ敷地内に設けられた救護所に出向く気力もなかった70代男性。注意が必要な要観察者のリストから漏れていた。浅野さんは手帳を見せてもらい、治療薬から手足の震えや体のこわばりが起こる難病・パーキンソン病と特定できた。「もし手帳がなければ、そのままリストに載らず、健康状態が悪化した可能性もあった」と明かした。

現在、後発医薬品や一般名処方、配合剤の普及により、医療用医薬品の名称は医療関係者でもかなり把握しにくい状況になっています。
そのような中で、常用薬の判定から病名や病態を推測するのは、手前味噌ながら薬剤師が適任と言えると思われます。

DMATなどの災害時医療におけるチームに、近年薬剤師が加わる機会が増えた理由の一つではないでしょうか。



薬剤師としての日々の業務が災害時でも有用であることを再度認識し、平常時に備えをしておく為の啓蒙を行う。
こういった事も、地域に根差すかかりつけ薬局・薬剤師に求められるのだと思います。

（大輪　武司）

お出かけ備忘録

ゴールデンウィーク真っ只中ですが、みなさんいかがお過ごしでしょうか？
今年は平日に2日休める人は10連休となり、羨ましい限りです。


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暑さも寒さもほどほどかつ、花粉も収まってきたこの時期は、
お出かけにはまさにもってこいのこの季節と言えます。

というわけで、ご多分に漏れずアチコチ出かける機会がありましたので、
ご紹介させて頂きます。


まずは4月の土日に出かけたはなもも巡りのツーリング。
R19の木曽路をひたすら南下し、R256から清内路トンネルを抜けて阿智村へ。
肌寒い時期ながらも、道の駅で温まりながらほぼ迷うことない道を進みます。

R256との分岐で看板発見。


R256は通称「はなもも街道」と呼ばれています

いずれリニアがこの下を通過するであろう山道を進むと、
道路沿いには鮮やかななももがちらほら見えてきます。

幾つか名所はあるのですが、時期的に満開の月川温泉へ。
人だらけではありますが、川沿いに納得の風景が広がります。


川沿いと月川温泉周囲が花桃だらけ

同じ木に異なる花の色が咲く「キメラ種」が多いそうです

帰りは昼神温泉で昼食とお風呂を頂き、高速で睡魔と闘いながらの帰宅となりました。



続いて4月末に行ってきました美ヶ原ハイキング。
松本市出身なら小学校で登山する誰もが知る山ですが、
塩尻出身の自分には登山の記憶がなく、改めて散歩がてらに出かけてみました。

北アルプスが順光で見られる午前中がベストなので、少し早めに家を出ます。
美ヶ原へのルートは数多ありますが、
今回は個人的に一番馴染みのある美鈴湖から上がります。

いわゆる「裏ビーナス」をいつものように駆け上がり、美ヶ原自然保護センターに車を止めます。
駐車場を降りると予想外の寒さ・・・

松本の標高を約600m、美ヶ原の標高を約2000mとすると、標高差1400mとなります。
標高が100mあがると気温は0.6℃下がるので温度差は8.4℃となります。

早めに家を出たのと、この日がたまたま気温が低いのが重なり、
出発地での気温は1℃でした・・・

まぁそれでも天気は良いので、気温も上昇していくだろうとの事で出発。
天狗の露地⇒王ヶ鼻までむかいます。

ほぼ車道を登り、コースタイムよりちょっと早めに到着。

北アルプスはちょっと薄曇りでしたが、松本平を見下ろすパノラマは素晴らしいです。

きびすを返し、王ヶ頭方面へむかい、
手前の分岐からアルプス展望ルートを進みます。

進行方向の後ろが北アルプスになるため、逆側から来ればよかったと思いつつ、
烏帽子岩⇒百曲り園地へ、いわゆる台地上となっている美ヶ原の崖部がよくわかります。

王ヶ頭を中心とした空撮図

塩くれ場に出るあたりからガスに包まれ、風も強くなってきました。
急激に気温が低下し、思わず雨具を着こみます。チラチラ雪も降っていました。

休憩して足を止めると寒くてたまらないので、ノンストップで美ヶ原牧場を歩いていると、
途中牧場内で鹿の角をゲット！お土産にします。

自然に抜け落ちた物と思われます。周囲に頭蓋骨はありませんでした。

立ち入った牧場内は、牛のフンと同じくらい鹿のフンがありました。
シカ被害の一端を感じさせてくれます。


そんなこんなで王ヶ頭ホテルに到着。

寒さに震えながら中でカレーを頼むと、そこはホテルの味♪
普通の山では考えられない優雅さが広がります。

身体も暖まったところで周囲を見渡すと、
このホテルで有名な窓霜の写真が幾つか目に留まります。

標高2000mならではの世界です

近場ではありますが、一度は厳冬期に宿泊してみたいものです。



ホテルを後にして、外へ出ると陽が出ていました。
太陽光のありがたみを感じながら、ホテル裏手の王ヶ頭へ。

美ヶ原最高峰の2034m

後は道なりに戻り、駐車場まで無事帰宅。
ぐるっと一周約3時間ほどでした。

疲労より寒さがこたえましたが、それなりに収穫のあるハイキングでした。




以上、まだまだお出かけしたい所が山のようにありますが、
貴重な休みを利用して、これからも少しずつ埋めていきたいと思います。

（大輪　武司）

You can't lose

はじめに、
この度の地震でお亡くなりになられた方々にお悔やみ申し上げますとともに、被災された皆様に心よりお見舞い申し上げます。

4/15に発災した、熊本を中心とした連続的な地震でまさに日本が揺れています。

皆さんも各種メディアでご存知の通り、
4/19時点で死者41人、けが人約1000人、避難者約9万人と、
近年では新潟県中越地震に次ぐ被害が出ております。

現在の被害状況から、広域で避難所生活が長期化する見通しが高くなってきています。


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東日本大震災に続き今災害においても、各薬剤師会を通して薬剤師の医療ボランティア募集が開始されました。
通達リンク⇒http://www.nichiyaku.or.jp/saigai2016/files/tk20160418_1.pdf

薬剤師は職能上、急性期よりも亜急性～長期において需要が増します。
避難所生活が始まってから2週間もたつと以下のような業務に従事する事と思われます。

・臨時救護所内での調剤・服薬指導
・各種公衆衛生管理
・薬剤・衛生用品等の物品管理
・常用薬の同定
・避難所巡回チームへの随伴
・被災者心理ケア
・各医療職や行政との情報共有化
・etc...

ボランティアにむかうにあたり、不安に思う事もあるかと思いますが、
実際の所行けば何とかなると思って大丈夫だと思います。
（先遣隊による調整や薬剤師会からのフォローもあるので）

登山にむかうような装備があれば心強いですが、私が派遣された際には、持参した物資はほぼ使う事がありませんでした。

残念ながら今回は職務上現地に向かう事は出来ませんが、
被災地の医療が復活するまで、ボランティアに向かう方には是非とも頑張ってもらい、
その経験を自身の地域に持ち帰って還元して頂けたらと思います。

（大輪　武司）

100年前

桜咲く新年度となり、心機一転の様相を現す今日この頃です。

4/1に開花宣言が出された国宝松本城においても、
例年通り開花宣言の3日後となる4/4より10日間、
夜桜会が行われ、ライトアップされています。参照⇒松本桜情報


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そんな春の訪れを感じる為、以前より気になっていた旧篠ノ井線の廃線敷きを歩いてきました。

Ｒ19から明科の市街地を越えたあたりに、潮神明宮駅があり、そこの駐車場に車を置いて歩き始めます。

かつては蒸気機関車が走っていた単線の道は、枕木こそないものの砂利が敷き詰めてあり、
歩きやすい歩道となっています。

スタートしてからものの5分ほどで三五山トンネルが出現します。

ひんやりとした明治30年製の煉瓦作りのトンネルを抜け、Ｒ403を下に見ながら並行して進みます。
後ろを振り返れば常念岳と前常念が目の前に現れ、松本で見る姿との違いを感じられました。

けやきの森自然園周辺では、ちょと伸びた福寿草が群生して季節感を醸し出していました。

上着を脱いで歩いていると、目的地の漆久保トンネルに到着しました。
ここではトンネルをくぐらず、その上を目指します。

トンネルの横から上がってその上には・・・

普寛様と覚明様の像が立っています。

近くの説明書きによると、このトンネルの上が大昔には善光寺へ続く道であり、
旅の安全の為に祀られたとの事です。
ちなみに両者共に木曽御嶽山を開山した行者様で、御嶽山の方向を向いているそうです。


ここまでで全行程の2/3くらいですが、ベンチで休憩した後、来た道を戻りました。

近場ではありましたが、往復6km。
一世紀前を想像したりと、色々発見があるお散歩となりました。

（大輪　武司）